الفرق بين العباءات المعزولة ، العباءات الجراحية التي تُستخدم لمرة واحدة والملابس الواقية ومناسبات استخدامها

منشور:

2023-08-23


فستان

ملابس العزل تشير إلى معدات الحماية المستخدمة لحماية الطاقم الطبي من التلوث بالدم وسوائل الجسم والمواد المعدية الأخرى ، أو لحماية المجندين من العدوى. يجب أن يكون ثوب العزل مفتوحًا في الخلف لتغطية جميع الملابس والجلد المكشوف. غالبًا ما يستخدم في العمليات التي قد يحدث فيها تناثر سائل الدم والجسم ، عند الاتصال بالمرضى الذين يعانون من أمراض معدية تنتشر عن طريق الاتصال ، والمرضى الذين يعانون من بكتيريا مقاومة للأدوية المتعددة ، وعند تنفيذ عزل وقائي للمرضى الذين يعانون من حروق واسعة وزرع نخاع العظام. عباءات العزل المستخدمة في الممارسة السريرية هي في الغالب مواد قماش ، وعادة لا يمكن التخلص منها بعد ارتداؤها مرة واحدة. أعط مثالاً

1. عند تنظيف القيء للأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد ، قد يكون الطاقم الطبي معرضًا لخطر التلوث بقيء المريض ، لذلك يحتاجون إلى ارتداء القفازات والعباءات.

2. البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة مثل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) والمكورات المعوية المقاومة للكاربابينيم (CRE) تنتشر بشكل رئيسي عن طريق التلامس ، لذلك يجب عزل المرضى الذين يعانون من بكتيريا مقاومة للأدوية المتعددة في غرفة واحدة أو يتم جمع الممرض نفسه ومعالجته بطريقة مركزية. ارتداء نظارات واقية عند إجراء عمليات قريبة المدى مثل شفط البلغم وتنبيب الرغامي. ارتداء أثواب واقية عندما تكون ملابس العمل ملوثة.

3. في الرعاية الصباحية لمرضى السكري وhbv ، فإن خطر التعرض للدم وسوائل الجسم منخفض ، وليس هناك حاجة لارتداء عباءات العزل.

ثوب الجراحية المتاح

وفي الوقت الحالي ، لم يصدر بلدي معيارا وطنيا أو صناعي للأثواب الجراحية التي يمكن التخلص منها. ما يمكنك الرجوع إليه هو "إرشادات للمراجعة الفنية لتسجيل منتج ثوب الجراحة المتاح" الصادرة عن إدارة الغذاء والدواء الحكومية (رسالة مكتب إدارة الغذاء والدواء [2011] رقم 187). وفقًا لهذا المبدأ التوجيهي ، يتم تقسيم العباءات الجراحية التي يتم التخلص منها إلى نوعين: الأداء القياسي والأداء العالي. الفساتين الجراحية عالية الأداء مناسبة للعمليات الجراحية التي توجد فيها فيروسات معدية معروفة في دم المرضى أو عندما يكون من غير المعروف ما إذا كانت هناك فيروسات معدية في الدم أثناء الإنقاذ في حالات الطوارئ. ثوب الجراحة ذو الأداء القياسي مناسب للعمليات التي لا يعرف فيها أي فيروس معدي في دم المريض.

أعط مثالاً

مصدر التعرض هو المرضى الذين يعانون من الإيدز المتقدمة. التعرض المهني شديد العدوى. عند إجراء العمليات على المرضى الذين يعانون من مساعدات متقدمة ، يجب على الجراح اتخاذ تدابير وقائية مقابلة ، بما في ذلك ارتداء أردية جراحية غير قابلة للتجميع أو مآزر مقاومة للماء ، وارتداء القفازات ، والعلاج الطبي. يجب ارتداء الأقنعة الجراحية والنظارات الطبية ومعايير الحماية لتجنب التعرض المهني لأشعة HIV.

العباءات الجراحية التي يمكن التخلص منها يمكن أن تحل محل العباءات المعزولة

يتميز الثوب الجراحي الذي يُستخدم لمرة واحدة والمصنوع من قماش غير منسوج بوظيفة حاجز جيد ضد النفاذية وأداء مضاد للبكتيريا ضد السوائل ، ويمكن أن يشكل حاجزًا وقائيًا موثوقًا به. على الرغم من أن الملابس القطنية المعزولة يمكن أن تمنع كمية معينة من الكائنات الحية الدقيقة في حالة جافة ، فإن البكتيريا المسببة للأمراض تخترق ملابس العزل من خلال السائل وتفقد قدرتها الوقائية عندما تكون ملوثة بالدم أو الرطب. من مقارنة قدرة الحماية ، ثوب الجراحة القابل للتصرف أفضل من ثوب العزل ، لذلك يمكن استخدامه بدلاً من ثوب العزل.

نظرًا لارتفاع تكلفة العباءات الجراحية التي تُستخدم لمرة واحدة ومشاكل حماية البيئة التي تنشأ عند معالجتها كنفايات طبية ، لا يُنصح باستخدام العباءات الجراحية التي تُستخدم لمرة واحدة بدلاً من العباءات المعزولة ، ولكن يمكن استبدالها بشكل انتقائي وفقًا للعمليات المختلفة.

ملابس واقية للاستعمال مرة واحدة

تشير الملابس الواقية التي تُستخدم لمرة واحدة إلى معدات الحماية التي يرتديها الطاقم الطبي السريري عندما يتلامس مع المرضى الذين يعانون من الفئة أ أو الأمراض المعدية التي تديرها الفئة أ. يجب أن تحتوي الملابس الواقية على مقاومة جيدة للماء ، ومقاومة ساكنة ، وكفاءة الترشيح وعدم تهيج الجلد ، وسهولة وضعها وخلعها ، والمفاصل الضيقة ، والأصفاد والكاحلين مع الإغلاق المرن ، وما إلى ذلك. يجب ارتداء الملابس الواقية في الحالات التالية: الطاقم الطبي السريري على اتصال بالمرضى الذين يعانون من الفئة A أو الأمراض المعدية التي تدار تحت فئة الأمراض المعدية. عند الاتصال بالمرضى الذين يعانون من أمراض معدية تنتشر عن طريق الهواء أو القطرات ، يمكن رشها بدماء المريض وسوائل الجسم والإفرازات والبراز.

في "قانون جمهورية الصين الشعبية بشأن الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها" ، تنقسم الأمراض المعدية إلى ثلاث فئات: الفئة أ ، الفئة ب والفئة ج. من بينها ، فئة الأمراض المعدية تشمل الطاعون والكوليرا. بالنسبة للالتهاب الرئوي غير النمطي المعدي في الفئة ب ، والجمرة الخبيثة الرئوية في الجمرة الخبيثة ، والعدوى البشرية مع إنفلونزا الطيور شديدة الإمراضية ، يتم اتخاذ نفس التدابير الوقائية والمكافحة لفئة الأمراض المعدية.

أعط مثالاً

1. المتلازمة التنفسية في الشرق الأوسط (MERS) هي مرض تنفسي معد يسببه نوع جديد من فيروس كورونا (متلازمة الشرق الأوسط التنفسية). MERS-CoV هو فيروس حيواني المنشأ ، ومعظمه في العلاج الطبي. الطريق الرئيسي للانتقال في المؤسسات هو انتقال القطرات ، ويمكن أيضًا أن ينتشر عن طريق الاتصال الوثيق بإفرازات أو فضلات المرضى. للمرضى الذين يشتبه في أنهم يعانون من متلازمة التنفس في الشرق الأوسط ويخضعون للتنبيب الرغامي ، من أجل منع التعرض المهني من رش الدم وسوائل الجسم والإفرازات ، يجب على الطاقم الطبي ارتداء ملابس واقية.

2. العدوى البشرية بإنفلونزا الطيور H7N9 هي مرض تنفسي معدي حاد ناجم عن الإصابة بفيروس إنفلونزا الطيور H7N9. قد يكون مصدر العدوى دواجن تحمل فيروس إنفلونزا الطيور H7N9. يصاب الناس بالعدوى عن طريق انتقال الجهاز التنفسي أو الاتصال الوثيق بإفرازات أو فضلات الدواجن المصابة. عند استشارة المرضى المصابين بعدوى بشرية مع إنفلونزا الطيور H7N9 ، لا يلمس الموظفون الطبيون إفرازات الجهاز التنفسي للمريض ، ولا توجد عملية لإنتاج الهباء الجوي ، ولا توجد حاجة لارتداء ملابس واقية.